Υγεία

Τι συμβαίνει όταν δεν έχετε θεραπεύσει τον διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τι συμβαίνει όταν δεν έχετε θεραπεύσει τον διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Η έγκαιρη προγεννητική φροντίδα μπορεί να αποτρέψει πολλά από τα προβλήματα που προκαλεί ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Thinkstock / Comstock / Getty Images

Ο διαβήτης γίνεται όλο και πιο διαδεδομένος στους Αμερικανούς όλων των ηλικιών και η τάση αυτή αντικατοπτρίζεται στις εγκύους. Κατά τη διάρκεια μιας κανονικής εγκυμοσύνης, το σώμα σας γίνεται περισσότερο «διαβητογόνο» καθώς τα κύτταρα σας αναπτύσσονται λιγότερο στην ινσουλίνη που παράγεται από το πάγκρεας. Αυτή η μεταβολική προσαρμογή επιτρέπει την αποτελεσματικότερη παροχή γλυκόζης στο αναπτυσσόμενο έμβρυο σας. Ωστόσο, εάν έχετε διαβήτη χωρίς θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το έμβρυό σας μπορεί να εκτεθεί σε υπερβολική γλυκόζη, η οποία μπορεί να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις. Πέντε έως 10 τοις εκατό των γυναικών γίνονται ειλικρινά διαβητικοί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και περίπου 1 στις 5 γυναίκες έχουν ήδη διαβήτη όταν μπαίνουν στην εγκυμοσύνη. Εάν δεν ελέγχεται, ο διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα τόσο για τις μητέρες όσο και για τα βρέφη τους.

Πριν την παράδοση

Η υψηλή γλυκόζη στο αίμα - το αποτέλεσμα του ανεξέλεγκτου διαβήτη - έχει βαθιές επιπτώσεις στη μητέρα και στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Τα βρέφη των γυναικών που έχουν διαβήτη κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης είναι 5 φορές πιο πιθανό να έχουν καρδιακές βλάβες και δύο φορές πιο πιθανό να έχουν ελαττώματα νευρικού σωλήνα και ανωμαλίες της ουροφόρου οδού ως μωρά που γεννιούνται από μη διαβητικές μητέρες. Το ποσοστό αποβολής, πρόωρης γέννησης και θνησιμότητας μεταξύ των διαβητικών μητέρων είναι παρομοίως αυξημένο και τα βρέφη διαβητικών μητέρων είναι συχνά μεγαλύτερα από το φυσιολογικό. Για τις μητέρες με προϋπάρχοντα διαβήτη, ο κίνδυνος για διαβητική βλάβη των ματιών και των νεφρών αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ιδιαίτερα εάν ο διαβήτης τους δεν ελέγχεται. Ο ανεπεξέργαστος διαβήτης - είτε υπήρχε πριν από την εγκυμοσύνη είτε αναπτύχθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση, προεκλαμψία, τοξαιμία και καισαρική τομή. Ο βρετανικός έλεγχος εγκυμοσύνης διαβήτη, μια βρετανική μελέτη που ολοκληρώθηκε κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 1990, έδειξε ότι οι γυναίκες των οποίων ο διαβήτης δεν ελέγχεται επαρκώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν 5 φορές υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από τους μη διαβητικούς ομολόγους τους.

Εργασίας και Παράδοσης

Εκτός από τον αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας κατά τη γέννηση και την καισαρική τομή, οι γυναίκες με ανεξέλεγκτο διαβήτη είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν δυσκολίες κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης από τις μη διαβητικές γυναίκες ή τις γυναίκες των οποίων ο διαβήτης έχει ελεγχθεί καλά. Για τις μητέρες, μεγάλα βρέφη με βάρος γέννησης - η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια του μητρικού διαβήτη - συνδέονται με τη δυσκολία ή τη σύλληψη της εργασίας και την υπερβολική αιμορραγία. Τα μεγαλύτερα βρέφη με βάρος κατά τη γέννηση έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν τραύμα γέννησης και διατρέχουν κίνδυνο αναπνευστικής δυσχέρειας, καρδιακής ανεπάρκειας και ίκτερου και άλλων σοβαρών μεταβολικών διαταραχών μετά την παράδοση.

Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα

Τα προβλήματα που σχετίζονται με τον μη επεξεργασμένο μητρικό διαβήτη δεν τελειώνουν μετά την παράδοση. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2011 στην «Ερευνητική έρευνα για τον διαβήτη», τα βρέφη που γεννιούνται από μητέρες με κακώς ελεγχόμενο διαβήτη - ειδικά αν αυτές οι μητέρες είναι επίσης παχύσαρκοι - είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν παχυσαρκία και διαβήτη τύπου 2 κατά την ενηλικίωση. Η ανάπτυξη του διαβήτη και άλλων διαταραχών στον ενήλικα απόγονο των διαβητικών μητέρων αποδίδεται στον «προγραμματισμό του εμβρύου», των οποίων οι επιπτώσεις στο πέρασμα του χρόνου περιλαμβάνουν μη φυσιολογικό μεταβολισμό της γλυκόζης και διαταραχή της ανοσολογικής λειτουργίας.

Συστάσεις

Οι περισσότερες, αν όχι όλες, επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη της μητέρας μπορούν να αποφευχθούν ελέγχοντας το επίπεδο γλυκόζης αίματος πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην ιδανική περίπτωση, οι γυναίκες που έχουν διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη θα έχουν σωστά ελεγχόμενη γλυκόζη αίματος κατά τον χρόνο σύλληψης, καθώς οι περισσότερες γενετικές ανωμαλίες που σχετίζονται με το διαβήτη οφείλονται σε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Εάν είστε υπέρβαρος, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κερδίζετε λιγότερο βάρος από ό, τι συνήθως συνιστάται, καθώς οι υπέρβαρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαβήτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να εξασφαλίσετε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για εσάς και το μωρό σας, αναζητήστε την προγεννητική φροντίδα με την πρώτη σας ευκαιρία.